耳の後遺障害について

１）両耳の聴力に関するもの
 

 

２）片耳の聴力に関するもの
 

 

聴力障害の等級は、純音聴力と語音聴力の各検査の測定結果を基礎に、両耳では６段階、片耳では４段階の等級の認定がなされます。

純音聴力検査は、オージオメーターを使用して気導（空気中を伝わった音）聴力検査と骨導（頭蓋骨を伝わってきた音）聴力検査を行って測定します。具体的いうと、ヘッドホンで機械からピーと流れる音を聴いて聴こえているかどうかを判定するものです。検査には３回行い、検査感覚を１週間程度開けて行うことが必要です。後遺障害等級の認定は、２回目・３回目の平均を基準に認定がなされます。このことにより、３回の検査において有意差がないことを確認することになります。

語音聴力検査は、スピーチオージオメーターを使用し、語音聴取閾値検査と語音弁別検査をおこなうものです。要は、言葉の聴こえ方と聞き分ける能力を検査するものです。これも、検査には３回行い、検査感覚を１週間程度開けて行うことが必要です。

 

このように、聴力障害の等級は、純音聴力と語音聴力の各検査の測定結果を基礎に判断はされますが、これらの検査は被害者の自覚的な応答をもとに判断するものですので、被験者のさじ加減によってはごまかしうるものになりますので、場合によってはより客観性の高い他覚的聴力検査（ABR・SR）も必要になる場合があります。

 

なお、両耳の聴力障害については、障害等級表の両耳の聴力障害で認定、片耳ごとの等級による併合の扱いはないことが注意が必要です。

 

「耳殻の大部分の欠損」とは、耳殻の軟骨部の２分の１以上を欠損したものをいい、その場合１２級４号が認定されます。これは片耳の場合を想定していますので、両耳の場合は併合で１１級が認定されます。

なお、耳殻の欠損の状態によっては醜状障害でとらえる場合がありますので、７級１２号（「外貌に著しい醜状を残すもの」）になりますし、耳殻の軟骨部の２分の１に達しないほどの欠損でも、１２級１４号（「外貌に醜状を残すもの」）に該当する場合がありますので、注意が必要です。

 

 

耳鳴りは、どこからも音が聞こえないのに、耳あるいは頭蓋内に音を感じる状態です。聴覚伝達路等に何らかの異常があって発症すると考えられています。難聴かどうかの立証には、ラウドネス・バランス検査やピッチ・マッチ検査が有用です。
 

耳漏は、外傷等で鼓膜に穴が開き、外耳道から病的分泌物が流れ出す状況のことです。

これらの２つは、いずれも難聴を伴いますが、３０ｄB以上の難聴を伴わないものは後遺障害の対象になりません。そして、後遺障害認定にはオージオメーター検査を行い、オージオグラムを後遺障害診断書に添付することが求められています。

 

耳の後遺障害についても、耳に外傷を負ってしまい、後遺障害となってしまう場合もありますが、頭部外傷によって聴覚神経に損傷が発生し、耳の後遺障害を負ってしまう場合もあります。

この場合の耳の後遺障害においては、耳鼻科で診察を受けること以外にも、神経内科や脳神経外科での診察を受けることも重要になります。

 

当事務所では、耳に後遺障害を負われた方に対しても、適正な後遺障害の等級認定を得られるように認定のサポートを行っております。耳に後遺障害を負われてしまい、お悩みになられていることがございましたら、お気軽にご相談下さい。